جمعية المسعف التطوعية

مسجلة بالمركز الوطني لتنمية القطاع غير الربحي برقم ( 1064 )

تسجيل دخول إهداءات

الإجمالي

ر.س تعديل المبلغ

رقم البطاقة

الاسم على البطاقة

تاريخ الانتهاء

رمز الأمان

بتسجيل الدخول

الإجمالي: ر.س

جميع عمليات الدفع آمنة 100%

الاسم الكامل *

الجنس

الحالة الاجتماعية

تاريخ الميلاد

رقم الهوية الوطنية / الإقامة

نوع الهوية

العـنوان

نوع الخدمة

رقم التواصل

التقرير الطبي

وجهة النقل

تاريخ نقل الحالة

العمر

توقيت التحرك

توقيت الوصول للمنزل

توقيت الوصول للمستشفى

الجنسية

موقع المريض

أولوية النقل

نوع موعد نقل الحالة

شكوى المريض ( نوع مرض الحالة غسيل كلى .... )

المستشفى

ايميل المرافق

صورة من بطاقة الهوية

التبرع السريع